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醫美須知｜認識外泌體 (Exosome) 與其治療作用
科學家在幾十年前就已經發現了「外泌體」的存在，一直到約 30 年前，科學家們仍普遍認為這些外泌體不過是細胞的廢棄物。近年來的研究揭示了外泌體的重要價值，根據研究文獻指出，「外泌體」可調控發炎反應、促進血管新生及神經修復、活化細胞、協助組織修復，並指出幹細胞外泌體具有臨床應用的潛力，未來將有機會成為再生醫療市場的新興產品，解決未被滿足的醫療需求。
外泌體顯著的修復能力，在老化組織上提供很好的修復功效，調理代謝、促進皮膚再生、協助修復等治療作用，近年來也常應用在醫學美容的治療上，應用在皮膚抗衰及皮膚年輕化已經取得不錯的效果。
外泌體是什麼？
人體大約由 200 多種細胞所組成，而這些細胞全都是由幹細胞分化而來，「外泌體」就是從這些幹細胞不斷分泌出的細胞奈米囊泡。它在細胞之間傳播，並轉移大量的生長因子、抗發炎因子，以及負責組織修復及免疫調節的遺傳物質，就如同幹細胞的化身，調控周圍受損細胞的再生和發炎反應，幫助我們修護身體的其他細胞組織。
外泌體的優點有哪些？
- 易吸收：平均約為30至200奈米大小，屬於奈米級分子，分子小易吸收。
- 高相容：具有脂肪層構造，與其他細胞有高相容性。
- 傳遞快：透過傳遞細胞與細胞間的訊息，在細胞出現異常時尋求其他細胞的支援，讓健康的細胞來進行再生修復作業。
- 高穩定：具有較高的穩定性，能夠在惡劣環境中持續保持其活性。
外泌體有哪些效果？
- 促進傷口癒合，協助疤痕修復：外泌體可促進人體膠原蛋白增生，讓傷口初期加速癒合，並且能在癒合後期抑制膠原蛋白生成，減少疤痕的形成。
- 延緩老化，促進皮膚再生：外泌體的分子小，容易被吸收，應用在肌膚保養上，可以協助肌膚喚起修復信號，直達真皮層的纖維母細胞，達到由內而外鎖水、亮白、收斂毛孔，調理因乾燥發癢的敏感肌膚，恢復肌膚原本的光澤與彈性。
- 可促進頭髮再生，調節毛髮生長週期：在頭皮和毛囊細胞中，外泌體被認為是促進生髮的潛在因子，能夠調節毛髮的生長週期，刺激外根鞘細胞的增生和分化，也能夠促進毛囊乳突細胞的生長與遷移能力，並能抑制細胞凋亡。
外泌體為什麼會被運用在醫學美容上？
- 分子細小：外泌體的分子平均大小大概介於30至200奈米之間，屬於奈米級大小，分子結構較小容易被吸收。
- 雙層的脂質：外泌體具有脂質雙層結構，能夠輕易與其他細胞相容，從而對身體產生一些再生與修復的效果。
在細胞間傳遞訊息：外泌體的主要作用是作為細胞之間的溝通角色。例如，當皮膚細胞遇到異常時，它們會釋放外泌體向其他細胞發送求助信號，從而引導健康的細胞前往問題區域進行再生和修復工作。
外泌體與幹細胞的差異為何？
外泌體：幹細胞能直接分化成新的細胞，而外泌體是透過提供「生物活性分子」來調節細胞的功能與行為，有助於治療多種疾病。使用外泌體的安全風險相較於幹細胞更低，原因是外泌體不涉及直接產生新細胞的過程，故不用擔心細胞成長的風險。
幹細胞：幹細胞能分化成人體中任何種類的細胞，賦予了幹細胞在治療包括退化性疾病和組織損傷等多種疾病方面的極大潛力。不過目前幹細胞治療的研究還面臨著若干挑戰，因為是否能確保細胞純度和安全性，以及控制細胞分化過程的方法等問題。
什麼人會需要外泌體治療？
外泌體對皮膚年輕化的作用
外泌體的使用大都跟水光針 / 水光槍 / 水光注射的使用方法相同，利用微針破壞表皮注射進入皮下組織。以傳統水光針來說，術後會有約一週皮膚乾燥缺水的情形，這是因為角質層屏障破損，肌膚無法馬上產生鎖水效果，必須要靠著玻尿酸的吸水功能才能夠維持皮膚的保水度。隨著時間的變化，皮膚屏障修復後水光針的效果才能體現出來，這就是為什麼在打完傳統水光針一週後皮膚的狀態會特別好的原因。
而外泌體注射治療同樣是使用微針破皮，但是注射完外泌體的隔天，皮膚馬上就會有煥然一新的效果，不像傳統的水光針需要等待七天左右的修復期；而外泌體維持的時間大約在兩個月以上，注射外泌體的皮膚的光澤度，也比傳統的水光針效果來得更好、更明顯。
外泌體治療案例
使用水光注射外泌體案例：注射前、注射後對照圖
術後第一天
術後第一天
術後第一天
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